| السبب: الضغط الشديد على القدم | من المهم أن نتذكر أنه على الرغم من أن التلوثات في القدم السكرية تميل إلى أن تكون أكثر صعوبة، الا ان العلامات المختبرية والسريرية الحرارة، ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء، زيادة وتيرة ترسب كريات الدم، CRP عالي، وما إلى ذلك لا تعبر بالضرورة عن حدة التلوث |
|---|---|
| المستنبتات- أخذ المستنبتات ليس جزء من العلاج الروتيني لجميع القرحات السكرية | مرض السكر , هو قاتل بطئ للاعصاب و الشرايين , و لكنه كذلك من اسهل الامراض التى قد تحمى نفسك من مضاعفاته و تأثيرة المدمر, لذا يجب عليك فهم مضاعفاته و تاثيره , و ما العوامل التى تزيد من ظهور القدم السكرى , و ما هى اعراضها و كيف تشخصها و تعالجها مبكرا ؟؟ |
و يبدا المريض فى الشعور بتنميل مستمر بالاطراف , و بالتدريج يفقد الاحساس باللمس و الحركة , و بالتالى لا يشعر بالجروح و التقرحات بالساقين و لا آلامها , مما يجعل المريض غير مدرك لجروح قدميه , و تزيد فرص زيادة العدوى و التقرحات و نهاية بالغرغرينا و فقدان الجزء الميت.
30| العصبية — مجمل الأضرار في الأعصاب التي أوردناها تسبب لتضرر كف القدم بعدة آليات: تغيير في شكل كف القدم وخصوصا هبوط عظام مشط القدم ، زيادة على نحو غير متماثل في الضغط تحت وسائد كف القدم وفي مناطق أخرى، محدودية الحركة في المفاصل، انخفاض في القدرة الحسية الألم، درجة الحرارة، استقبال الحس العميق Proprioception وآليات الدفاع، والصدمات المتكررة خلال المشي، كل هذه تسبب لتكون الدشبذ- callus في مناطق الضغط | تحدث الغرغرينا عندما يحدث نقص في الدم الغني بالأكسجين الذي يصل لعضو ما وبالتالي يتسبب ذلك في موت أنسجة هذا العضو |
|---|---|
| اختر الأنشطة التي تكون سهلة على قدميك، مثل المشي أو الرقص أو اليوجا أو التمدد أو السباحة أو ركوب الدراجة | عندما تكون القروح قد تكونت بالفعل فيجب التفكير في استخدام العلاج الباضع بالأنسولين أيضا للمرضى الذين يكون لديهم مستوى السكر متوازن ويتلقون العلاج عن طريق الفم ، على الأقل حتى شفاء الجرح |
بالإضافة الى ذلك يجب البدء دون تأجيل بالعلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد الذي يتم استبداله لاحقا بالعلاج عن طريق الفم ، الذي يستمر عادة عدة أسابيع.
10| ويمكن لهذه الهرمونات أن تؤثر سلبا على الجسم بكميات عالية | |
|---|---|
| يوصى بعدم استخدام الماء الذي يكون بدرجة حرارة أعلى من 37 درجة مئوية | موازنة الوذمة الجيد: الوذمات بشكل عام ووذمات الأطراف بشكل خاص تعرف بانها تعيق عملية الشفاء، ولذلك من المهم جدا الحرص على علاج الوذمات وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من مضاعفات القدم السكرية |
التلوث في قدم مريض السكري: الجرح الملوث في كف القدم السكرية يجعل الطرف بأسره طرف معرض لمخاطر عالية.